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哮喘与骨关节炎的新关联:全国健康与营养考试调查

抽象的

背景

哮喘和骨关节炎(OA)是抑制身体活动的医疗条件,并对生命的质量产生不利影响。尽管流行高,但在哮喘和OA之间的合并状态和关联存在有限的研究。本研究的目的是评估与哮喘共同发生的OA的患病率,并确定相关的临床考虑。

方法

成年参与者在韩国国家卫生和营养考试调查中注册了40多年来40岁以上的成年参与者。哮喘和OA是基于医生制造的诊断的病史。使用Kellgren-Lawrence分级系统测量OA的放射线摄影剧性。作为比较呼吸道疾病的慢性阻塞性肺病(COPD)是基于肌肉测定结果诊断的。

结果

共注册了9344名受试者,哮喘和COPD的患病率分别为4.6%±0.3%和12.0%±0.5%。哮喘组中的OA患病率为31.9%±2.8%,显着高于COPD(17.8%±1.5%)或对照(16.2%±0.6%)组。在调整年龄,性别,体重指数和吸烟状态(或1.65; 95%CI 1.27-2.13)后,OA对哮喘患者更普遍。此外,在调整该模型的OA药物的处方后,OA保持独立与哮喘(或1.56; 95%CI 1.10-2.20)独立相关。相反,OA药物与哮喘的关系并不重要(P. = 0.64). This relationship was evident in patients with asthma without airflow limitation measured by spirometry (OR 1.97; 95% CI 1.32–2.93). Moreover, the radiographic severity of knee OA correlated with asthma (OR 1.10; 95% CI 1.0–1.21).

结论

OA显示出哮喘患者的高患病率,高于COPD或对照的患者。在临床实践中需要考虑这两个条件的共聚特征。

同行评审报告

背景

世界卫生组织估计,全球约有3亿人患有哮喘[123.]。哮喘的全球倡议报告说,这种疾病的患病率在不同国家的1至18%范围内[3.],它占所有残疾调整后的终身丧失的1%左右[4.]。哮喘的特征在于具有可变气流限制的慢性气道炎症,以及遗传和环境变化等因素可能有助于其发展[3.]。最近的报道表明,需要全身糖皮质激素治疗的严重哮喘的患者具有更高的合并症率,包括骨质疏松症,功能性消化不良,白内障和阻塞性睡眠呼吸暂停[5.]。然而,除了特应疾病,与哮喘有关的危险因素以及哮喘有关的是很大程度上。

骨关节炎(OA)是一种退行性关节疾病,导致结构性关节损伤和疼痛。在25岁或以上的美国成年人中,手工,臀部或膝关节的普遍率从1995年的2100万增加到2700万到二十多年[6.]。OA在女性患者中普遍,其患病率随着年龄(≥50岁)而增加,而且它更频繁地影响手和膝盖的关节[6.]。具有关节疼痛的老年患者的身体活动有限,确实影响了他们的生活质量(QOL)[7.]。

由于哮喘和OA的患病率高,它们通常遇到临床实践中的合并条件。然而,旨在鉴定哮喘和OA之间的关联的研究是有限的。这两个条件的潜在病因不同,但它们对妨碍体育活动具有协同作用。在OA和哮喘中,由于关节疼痛和呼吸困难,体育活动受到限制;因此,两个条件导致QOL的劣化。然而,可以在那些更喜欢久坐活性生活方式以应对关节疼痛或呼吸困难的人中识别出这种合并率。此外,担心非甾体抗炎药(NSAID),